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疱疹样皮炎是一种慢性复发性严重瘙痒性皮肤病,属于自身免疫性疾病。本病在亚洲不常见,患者可伴有谷胶过敏性肠病,HLA-B8、HLA-DR3或HLA-DQw阳性。
1.发病年龄多为20~40岁,也可见于儿童。
2.对称分布,好发于四肢和躯干的伸侧、头皮、项部和臀部,黏膜很少被累及。
3.皮损特点:为多形性、对称性和群集性。有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱以及线状瘀斑。水疱群集,排列成环形、半环形或不规则形。疱壁紧张,不易破裂,尼氏征阴性。预后有色素沉着,新疹不断出现。
4.阵发性剧痒,反复发作,慢性经过。病人可伴有腹泻或脂肪泻。
5.用碘剂可加剧发疹。
6.组织病理:真皮乳头顶部水肿,有中性粒细胞微脓疡,表皮下水疱,疱液内有较多的中性粒细胞。直接免疫荧光检查示1gA颗粒状沉积在表皮真皮交界处。
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